नई दिल्ली: नेशनल मेडिकल कमीशन (NMC) के मेडिकल कॉलेजों में हेड्स ऑफ़ डिपार्टमेंट (HoDs) को हर तीन साल में पद छोड़ने के प्रस्ताव का भविष्य अनिश्चित लग रहा है, क्योंकि कमीशन के तहत एक ऑटोनॉमस स्टैच्युटरी बोर्ड, पोस्टग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन बोर्ड (PGMEB) ने स्टेकहोल्डर्स के कड़े विरोध के बाद इस नियम पर फिर से विचार करने की सिफारिश की है.
यह प्रस्ताव, पोस्टग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन रेगुलेशंस (PGMER) 2023 में एक ड्राफ्ट अमेंडमेंट के तौर पर पब्लिश हुआ है. इसका मकसद रिटायरमेंट तक सबसे सीनियर प्रोफेसर के HoD रहने की लंबे समय से चली आ रही प्रैक्टिस को तीन साल के ज़रूरी रोटेशनल सिस्टम से बदलना है. प्रस्तावित नियम के तहत, यह पोस्ट सीनियरिटी के आधार पर एक डिपार्टमेंट में योग्य प्रोफेसरों और एसोसिएट प्रोफेसरों के बीच रोटेट होगी.
हालांकि, NMC द्वारा मांगे गए फीडबैक से पता चलता है कि इस विचार को बहुत कम समर्थन मिला है. PGMEB द्वारा तैयार और दिप्रिंट द्वारा रिव्यू किए गए एक डिटेल्ड नोट के अनुसार, प्रस्तावित HoD रोटेशन क्लॉज़ पर खास तौर पर मिले 421 जवाबों में से, 249 स्टेकहोल्डर्स – लगभग 59 प्रतिशत ने इसका विरोध किया, जबकि 172 ने इसका समर्थन किया.
बोर्ड ने सिर्फ सीनियरिटी के आधार पर रोटेशन लागू करने के खिलाफ सिफारिश की है और इसके बजाय एक मेरिट-कम-सीनियरिटी फ्रेमवर्क का सुझाव दिया है जो डिपार्टमेंट हेड चुनने में इंस्टीट्यूशनल विवेक को बनाए रखता है.
PGMEB ने कहा कि स्टेकहोल्डर्स ने एकेडमिक और रिसर्च कंटिन्यूटी में रुकावट और एडमिनिस्ट्रेटिव इनएफिशिएंसी से लेकर वर्कप्लेस पर टकराव और इंस्टीट्यूशनल ऑटोनॉमी के खत्म होने के जोखिम तक की चिंताएं जताई हैं. इसने यह भी नोट किया कि ऑल इंडिया इंस्टिट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज़ (AIIMS) जैसे इंस्टीट्यूशन HoDs चुनते समय फिक्स्ड-टर्म रोटेशन के बजाय परफॉर्मेंस, पीयर रिकग्निशन और एडमिनिस्ट्रेटिव क्षमता पर भरोसा करते हैं.
हालांकि, एनएमसी का कहना है कि इस मामले पर अभी भी चर्चा चल रही है. एनएमसी के चेयरमैन अभिजात शेठ ने दिप्रिंट को बताया, “इस मामले में कोई आखिरी फैसला नहीं लिया गया है. प्रस्तावित अमेंडमेंट पर अभी भी स्टेकहोल्डर्स के साथ एक्टिव चर्चा चल रही है.”
एनएमसी ने बदलाव का प्रस्ताव क्यों रखा
भारत में 800 से ज़्यादा मेडिकल कॉलेज हैं, जिनमें लगभग 1.3 लाख एमबीबीएस सीटें हैं. इन कॉलेजों में हर डिपार्टमेंट – मेडिसिन और सर्जरी से लेकर डर्मेटोलॉजी और रेडियोलॉजी तक का हेड एक एचओडी होता है, जो फैकल्टी की तैनाती, मरीज़ों की देखभाल की ज़िम्मेदारियों, पोस्टग्रेजुएट ट्रेनिंग, परीक्षाओं और रिसर्च एक्टिविटीज़ की देखरेख करता है.
मौजूदा सिस्टम के तहत, यह पोस्ट आम तौर पर सबसे सीनियर एलिजिबल प्रोफेसर को मिलती है और रिटायरमेंट या सुपरएनुएशन तक उनके पास रहती है.
एनएमसी के ड्राफ्ट अमेंडमेंट में इसे बदलने की कोशिश की गई थी. इसमें प्रस्ताव दिया गया था कि एचओडी की पोस्ट को हर तीन साल में एक डिपार्टमेंट में एलिजिबल प्रोफेसरों और एसोसिएट प्रोफेसरों के बीच सीनियरिटी के आधार पर रोटेट किया जाए.
यह आइडिया अपने आप में पूरी तरह से नया नहीं है. रोटेशनल हेडशिप के अलग-अलग तरीकों पर पहले भी चर्चा हो चुकी है, जिसमें एम्स, दिल्ली और पोस्टग्रेजुएट इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एजुकेशन एंड रिसर्च (PGIMER) चंडीगढ़ जैसे बड़े इंस्टीट्यूशन शामिल हैं, जो डॉ. वी.के. पॉल की हेड वाली कमेटी की सिफारिशों के बाद किए गए थे. हालांकि, इस मॉडल को वहां कभी भी फॉर्मली लागू नहीं किया गया. नए प्रस्ताव ने एनएमसी की देश भर के मेडिकल कॉलेजों में एक जैसा फ्रेमवर्क लाने की पहली कोशिश को दिखाया.
प्रस्ताव के समर्थकों ने तर्क दिया कि रोटेशनल हेडशिप ज़्यादा डेमोक्रेटिक गवर्नेंस को बढ़ावा देगी, पावर का कंसंट्रेशन कम करेगी और लीडरशिप सक्सेशन के लिए साफ रास्ते बनाएगी. PGMEB नोट के अनुसार, यह युवा फैकल्टी मेंबर्स के लिए लीडरशिप के मौके भी बढ़ा सकता है और ज़्यादा ट्रांसपेरेंट एडमिनिस्ट्रेटिव तरीकों को बढ़ावा दे सकता है.
दिल्ली के एम्स में रेडियोडायग्नोसिस और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी डिपार्टमेंट में असिस्टेंट प्रोफेसर डॉ. अमरिंदर सिंह मल्ही ने दिप्रिंट को बताया कि ज़्यादातर विरोध “पारंपरिक रूप से जमे हुए एडमिनिस्ट्रेटिव स्ट्रक्चर और सीनियर ग्रुप्स” से आता है जो लीडरशिप ट्रांज़िशन से असहज हैं. उनके अनुसार, युवा और मिड-करियर फैकल्टी मेंबर्स रोटेशनल और अकाउंटेबल लीडरशिप मॉडल्स का तेज़ी से सपोर्ट कर रहे हैं क्योंकि वे अथॉरिटी के बहुत ज़्यादा कंसंट्रेशन को रोकते हैं और एकेडेमिक्स के एक बड़े पूल को लीडरशिप की ज़िम्मेदारियां लेने की इजाज़त देते हैं.
मल्ही ने तर्क दिया कि रोटेशनल लीडरशिप अकाउंटेबिलिटी में सुधार कर सकती है, साथ ही यह पक्का कर सकती है कि डिपार्टमेंट लीडरशिप लंबे समय तक एक ही व्यक्ति के हाथों में कंसंट्रेटेड न रहे. साथ ही, उन्होंने डिपार्टमेंट के काम में कंटिन्यूटी और स्टेबिलिटी पक्का करने के लिए सेफगार्ड के साथ मेरिट-कम-सीनियरिटी फ्रेमवर्क का समर्थन किया.
इतने सारे लोग ज़रूरी रोटेशन का विरोध क्यों कर रहे हैं
PGMEB के रिव्यू नोट से पता चलता है कि विरोध बदलाव के विरोध से कम और एकेडमिक लीडरशिप को कैसे चुना जाना चाहिए, इस चिंता से ज़्यादा था.
स्टेकहोल्डर्स द्वारा उठाई गई सबसे आम चिंताओं में से एक यह थी कि सिर्फ सीनियरिटी से यह तय नहीं होना चाहिए कि कौन डिपार्टमेंट का हेड होगा. कई लोगों ने तर्क दिया कि लीडरशिप पोजीशन में एडमिनिस्ट्रेटिव क्षमता, टीचिंग एक्सपीरियंस, रिसर्च आउटपुट और इंस्टीट्यूशनल ज़रूरतों जैसे फैक्टर्स को ध्यान में रखना चाहिए.
स्टेकहोल्डर्स ने यह भी चेतावनी दी कि तीन साल का ज़रूरी रोटेशन लंबे समय की एकेडमिक प्लानिंग और रिसर्च प्रोजेक्ट्स को बाधित कर सकता है, जिनमें से कई एक लीडरशिप टर्म से कहीं ज़्यादा लंबे होते हैं. बोर्ड ने कहा कि रिसर्च कोलेबोरेशन, पोस्टग्रेजुएट प्रोग्राम और डिपार्टमेंटल स्ट्रैटेजी को बनाए रखने के लिए लीडरशिप स्टेबिलिटी अक्सर ज़रूरी होती है.
एक और चिंता यह थी कि ज़रूरी रोटेशन के कारण तुलनात्मक रूप से जूनियर एसोसिएट प्रोफेसर सीनियर प्रोफेसरों को असरदार तरीके से सुपरवाइज़ कर सकते हैं, जिससे डिपार्टमेंट्स के अंदर एडमिनिस्ट्रेटिव और हायरार्किकल तनाव पैदा हो सकता है.
PGMEB ने आगे देखा कि सख्त रोटेशन कॉलेजों की अपनी ज़रूरतों के हिसाब से डिपार्टमेंट हेड नियुक्त करने की क्षमता को सीमित करके इंस्टीट्यूशनल ऑटोनॉमी को कमज़ोर कर सकता है. इसने यह भी चेतावनी दी कि ऑटोमैटिक रोटेशन अंदरूनी पॉलिटिक्स को कम करने के बजाय बढ़ा सकता है.
बोर्ड इस नतीजे पर पहुंचा कि एक मेरिट-कम-सीनियरिटी फ्रेमवर्क, जिसे समय-समय पर परफॉर्मेंस रिव्यू और इंस्टीट्यूशनल डिस्क्रिमिनेशन का सपोर्ट हो, ज़रूरी रोटेशन पॉलिसी से बेहतर होगा.
दिल्ली के राम मनोहर लोहिया हॉस्पिटल में डर्मेटोलॉजी के हेड डॉ. कबीर सरदाना ने एक उलटी राय दी. उन्होंने दिप्रिंट को बताया, “2019 के गजट के अनुसार, हेड ऑफ डिपार्टमेंट भारत सरकार में एक एडमिनिस्ट्रेटिव पोस्ट है, जो एनएमसी को ओवरराइड करता है. आप किसी जूनियर व्यक्ति को सीनियर पोस्ट पर नहीं बिठा सकते. यह भारत सरकार का एक स्टैंडर्ड नियम है, सिवाय सेक्रेटरी लेवल के.”
सरदाना ने यह भी सवाल उठाया कि क्या एनएमसी को उस चीज़ को रेगुलेट करना चाहिए जिसे उन्होंने सर्विस मैटर बताया. उन्होंने बताया कि एम्स, दिल्ली और PGIMER, चंडीगढ़ जैसे इंस्टीट्यूशन ने इस आइडिया पर सालों की चर्चा के बावजूद कभी भी ज़रूरी रोटेशनल हेडशिप लागू नहीं की है. यह तब है जब वे एनएमसी के दायरे में भी नहीं आते हैं.
उन्होंने कहा, “यहां तक कि एम्स हायरार्की और भारत सरकार, जो एसोसिएशन के विचारों को ओवरराइड करती है, उसे भी यह काम का नहीं लगता.” सरदाना के अनुसार, फिक्स्ड-टर्म लीडरशिप HoDs को मुश्किल एडमिनिस्ट्रेटिव फैसले लेने या लंबे समय के इंस्टीट्यूशनल लक्ष्यों को पूरा करने से रोक सकती है क्योंकि उन्हें पता होता है कि परफॉर्मेंस की परवाह किए बिना एक फिक्स्ड टेन्योर के बाद उन्हें बदल दिया जाएगा. असल में, किसी भी सिस्टम में कमियां होती हैं जिसमें फैकल्टी और फैसिलिटी दोनों शामिल होते हैं और कोई भी HOD कोई स्टैंड लेने में दिलचस्पी नहीं रखेगा.
उन्होंने कहा, “आप एडमिनिस्ट्रेटिव पैरालिसिस पैदा करेंगे” और कहा कि बड़े इंस्टीट्यूशन के कुछ सीनियर फैकल्टी मेंबर पहले ही इस्तीफा दे चुके हैं, बजाय इसके कि वे उन एडमिनिस्ट्रेटिव अरेंजमेंट के तहत काम करें जिन्हें वे कमजोर मानते थे.
उन्होंने आगे कहा, “यह तारीफ के काबिल है कि एनएमसी ने फीडबैक लिया है और स्टैंड बैक पर विचार करने का फैसला किया है क्योंकि शायद उन्होंने अनजाने में एक ऐसे ऑर्डर में दखल दिया है जिसकी कोई एडमिनिस्ट्रेटिव या लीगल पवित्रता नहीं है, जैसा कि 2022 में इस मामले में सुप्रीम कोर्ट द्वारा दिए गए स्टे से पता चलता है.”
कर्नाटक का मामला
जब एनएमसी इस प्रपोज़ल पर स्टेकहोल्डर्स से सलाह कर रहा था, उसी समय कर्नाटक में इसी मुद्दे पर एक पैरेलल कानूनी लड़ाई चल रही थी, जो अब सुप्रीम कोर्ट पहुंच गई है, और इसका असर राज्य से कहीं ज़्यादा हो सकता है.
यह झगड़ा तब शुरू हुआ जब कर्नाटक के ऑटोनॉमस मेडिकल कॉलेजों ने दिसंबर 2023 में एक कॉमन बाय-लॉ अपनाया, जिसमें हर तीन साल में HoDs का रोटेशन ज़रूरी कर दिया गया. यह नियम पिछली तारीख से लागू किया गया, और कर्नाटक इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज (KIMS), हुबली में, इसकी वजह से दो मौजूदा प्रोफेसरों को अपनी पोस्ट गंवानी पड़ीं: डॉ. अंचे नारायण राव दत्तात्री, फार्माकोलॉजी के हेड, और डॉ. गुरुशांतप्पा यालागाचिन, जनरल सर्जरी के हेड.
दत्तात्री और उनके को-पिटीशनर ने कर्नाटक हाई कोर्ट की धारवाड़ बेंच के सामने बाय-लॉ को चुनौती दी. सिंगल-जज बेंच ने उनके पक्ष में फैसला सुनाया, जिसमें कहा गया कि यह बाय-लॉ एनएमसी के 2022 टीचर्स एलिजिबिलिटी क्वालिफिकेशन रेगुलेशन को ओवरराइड नहीं कर सकता. उन नियमों के तहत, HoD की पोस्ट, जो एडमिनिस्ट्रेटिव होती हैं, उन्हें सीनियरिटी के हिसाब से होना चाहिए, और डॉक्टरों को वापस नौकरी पर रखने का आदेश दिया गया.
राज्य सरकार ने अपील की, और कुछ ही हफ़्तों में एक डिवीज़न बेंच ने सिंगल जज के आदेश को पलट दिया. उसने माना कि सिंगल जज ने HoD की पोस्ट को पूरी तरह से एडमिनिस्ट्रेटिव मानकर गलती की थी और KIMS के रोटेशनल बाय-लॉ का एक सही मकसद था: डिपार्टमेंट्स के अंदर अलग-अलग नज़रियों को बढ़ावा देना, जिसे कोर्ट ने न तो मनमाना पाया और न ही एनएमसी के नियमों के खिलाफ.
इसके बाद दत्तात्री ने सुप्रीम कोर्ट का दरवाज़ा खटखटाया, जिसने अप्रैल 2024 में कर्नाटक की रोटेशनल पॉलिसी पर रोक लगा दी. उसी साल बाद में, नवंबर 2024 में, कोर्ट ने देश भर के मेडिकल इंस्टीट्यूशन्स पर इसके संभावित असर को देखते हुए एनएमसी को भी मामले में रेस्पोंडेंट बनाया.
कोर्ट के सामने, एनएमसी ने कथित तौर पर यह तर्क दिया कि HoD की पोस्ट टेक्निकली एडमिनिस्ट्रेटिव हो सकती है, लेकिन इसे रोटेट करने का फ़ैसला अलग-अलग इंस्टीट्यूशन्स पर छोड़ देना चाहिए. 19 मई 2026 को एक सुनवाई में, कर्नाटक सरकार के वकील ने तर्क दिया कि एनएमसी के नए 2025 के नियम HoD को एडमिनिस्ट्रेटिव पोस्ट के तौर पर बिल्कुल भी क्लासिफ़ाई नहीं करते हैं, एक ऐसी बात जिसका दत्तात्री की तरफ से इस आधार पर विरोध किया जाना था कि 2022 के नियम अभी भी लागू होने चाहिए क्योंकि 2025 के नियम इस सवाल पर चुप हैं. जून 2026 के आखिर में पीठासीन जज के रिटायर होने के कारण, मामले को 11 अगस्त 2026 तक के लिए टाल दिया गया, ताकि एक नई बेंच द्वारा नए सिरे से सुनवाई की जा सके.
दत्तात्री ने दिप्रिंट को बताया कि वह मेरिट-कम-सीनियरिटी बेस्ड अपॉइंटमेंट के खिलाफ नहीं हैं.
उन्होंने कहा, “मुझे मेरिट को क्राइटेरिया बनाने से कोई दिक्कत नहीं है. हालांकि, सिलेक्शन क्राइटेरिया को काफ़ी पहले नोटिफाई कर देना चाहिए और डॉक्टरों को उन्हें पूरा करने के लिए एक ट्रांज़िशन पीरियड होना चाहिए.” लेकिन, उन्होंने “मैकेनिकल” रोटेशन का विरोध किया, जिसके तहत सीनियर प्रोफेसरों को इंस्टीट्यूशनल ज़रूरतों, पर्सनल परफॉर्मेंस या डिपार्टमेंट के कामकाज में कंटिन्यूटी की परवाह किए बिना जूनियर साथियों के लिए अपने आप रास्ता बनाना होगा. उन्होंने कर्नाटक बाय-लॉ को पिछली तारीख से लागू करने पर भी एतराज़ जताया, और कहा कि काम कर रहे HoDs को अचानक हटाना गलत है.
(इस रिपोर्ट को अंग्रेज़ी में पढ़ने के लिए यहां क्लिक करें)
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