नई दिल्ली: जब डॉ. शिव कुमार चौधरी ने 2024 में अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (AIIMS) नई दिल्ली से स्वैच्छिक सेवानिवृत्ति (VRS) लेने का फैसला किया, तब देश के सबसे प्रतिष्ठित सरकारी मेडिकल संस्थान में उनकी सेवा के अभी कुछ साल बाकी थे.
लेकिन एक ऐसे कदम में जिसने कई लोगों को हैरान कर दिया, उन्होंने इंस्टिट्यूट में 27 साल काम करने के बाद कार्डियोथोरेसिक और वैस्कुलर सर्जरी (CTVS) डिपार्टमेंट के हेड के पद से हटने का फैसला किया.
डॉ. चौधरी, जो अब नई दिल्ली के ओखला में फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्टिट्यूट में हैं, उन्होंने कहा कि उन्होंने और कई अन्य लोगों ने AIIMS छोड़ने का फैसला इसलिए किया क्योंकि उन्हें लगा कि इंस्टीट्यूशनल हायरार्की में दरार आ गई है.
उन्होंने कहा, “कोई भी इंस्टीट्यूशन सीनियरिटी के एक खास ऑर्डर पर चलता है. जब एक नए डायरेक्टर की अपॉइंटमेंट हुई, जो कई सीनियर डॉक्टरों से बहुत छोटे थे, जिन्होंने अपनी ज़िंदगी एम्स में बिताई थी, तो यह कभी ठीक से सेट नहीं हुआ.”
सितंबर 2022 में, डॉ. एम. श्रीनिवास ने डॉ. रणदीप गुलेरिया की जगह ली और इंस्टीट्यूशन के इतिहास में सबसे कम उम्र के डायरेक्टर बने. डॉ. श्रीनिवास बाद में एक मेंबर के तौर पर नीति आयोग चले गए और उनकी जगह एक इंटरिम डायरेक्टर डॉ. निखिल टंडन ने ले ली.
एक समय था, जब एम्स नई दिल्ली में नौकरी पाना हर डॉक्टर का सपना होता था और लोग शायद ही कभी जाना चाहते थे, लेकिन पिछले तीन सालों में, डॉ. चौधरी अकेले सीनियर फैकल्टी नहीं हैं जो एम्स दिल्ली छोड़ रहे हैं. 2023 और 2025 के बीच, एचओडी और प्रोफेसरों सहित, अपने करियर में काफी आगे बढ़ चुके 15 सीनियर फैकल्टी ने वॉलंटरी रिटायरमेंट ले लिया, जिनमें से कम से कम 13 प्राइवेट हॉस्पिटल में चले गए.
उनमें इंस्टीट्यूशन के कुछ सबसे ज़्यादा डिज़ायर्ड डिपार्टमेंट हेड भी शामिल थे.
ऑर्थोपेडिक्स के एचओडी डॉ. राजेश मल्होत्रा, 31 साल बाद जून 2023 में चले गए. न्यूरोलॉजी के एचओडी और न्यूरोसाइंसेज सेंटर के चीफ डॉ. एम.वी. पद्मा, 30 साल बाद अक्टूबर 2023 में चले गए.
कार्डियोलॉजी के एचओडी और कार्डियोथोरेसिक सेंटर के चीफ डॉ. बलराम भार्गव, 31 साल से ज़्यादा समय बाद अप्रैल 2024 में चले गए, जबकि सर्जिकल ऑन्कोलॉजी के एचओडी डॉ. एस.वी.एस. देव, लगभग 29 साल बाद फरवरी 2024 में चले गए.
सभी ने अपने ऑफिशियल पेपरवर्क में “पर्सनल” वजह बताई.
एम्स से रिटायर हुए एक सीनियर डॉक्टर ने नाम न बताने की शर्त पर दिप्रिंट को बताया कि जो डॉक्टर चले गए, उनमें से कई की सर्विस दो से चार साल के बीच बची थी. कम से कम चार की सर्विस तीन साल से ज़्यादा बची थी. दिप्रिंट ने एक दर्जन से ज़्यादा डॉक्टरों से बात की, जिन्होंने इस्तीफा दे दिया, वॉलंटरी रिटायरमेंट ले लिया, या अभी एम्स नई दिल्ली में काम कर रहे हैं, ताकि फैकल्टी के बढ़ते जाने का कारण समझा जा सके.
ज़्यादातर डॉक्टरों ने नौकरी छोड़ने के एक जैसे कारण बताए: ब्यूरोक्रेटिक रुकावटें, करियर में खराब तरक्की, लीडरशिप की कमी और सबसे बढ़कर, एडमिनिस्ट्रेटिव ओवरलोड जो उनके मेडिकल काम में रुकावट डाल रहा था.
कुछ ने ब्यूरोक्रेटिक गड़बड़ियों की ओर इशारा किया, जैसे टूटी हुई प्रोक्योरमेंट चेन और अंतहीन टेंडर फाइलें जो मरीज़ों और रिसर्च के लिए तय समय खा रही थीं.
दूसरों ने एक ऐसे लीडरशिप स्ट्रक्चर की बात की जिसमें आगे बढ़ने की कोई गुंजाइश नहीं थी. फिर भी कुछ और लोगों ने एम्स जो पेमेंट करता है और एक कॉर्पोरेट हॉस्पिटल सीवी पर इंस्टीट्यूट का नाम लिखने वाले डॉक्टर को जो ऑफर करेगा, उसके बीच बढ़ते अंतर की ओर इशारा किया.
लेकिन लगभग हर बात में एक ही अंदरूनी निराशा थी: इंस्टीट्यूशन अपने डॉक्टरों से ज़्यादा मांगता रहता है, जबकि उन्हें लगातार कम ऑफर करता है.
कार्डियोथोरेसिक सर्जरी डिपार्टमेंट के प्रोफेसर डॉ. मिलिंद पद्माकर होते ने कहा कि उन्होंने 2024 में वॉलंटरी रिटायरमेंट ले लिया, जो उनके रिटायर होने से कई साल पहले था. ऐसा इसलिए हुआ क्योंकि प्रोक्योरमेंट में देरी, कैंसिल हुई सर्जरी और लंबे समय तक एडमिनिस्ट्रेटिव काम की वजह से साल भर उनकी फ्रस्ट्रेशन बढ़ती जा रही थी. अब वह नई दिल्ली के ओखला में फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्टीट्यूट में काम करते हैं.
डॉ. होते, जो 1999 में एक स्टूडेंट के तौर पर एम्स में शामिल हुए थे, उन्होंने कहा कि हर महीने पांच से छह दिन कार्डियक सर्जरी कैंसिल हो जाती थीं और छोटे बच्चों सहित मरीज़ों को 15 महीने तक की वेटिंग लिस्ट में डाल दिया जाता था.
डॉ. होते ने दिप्रिंट को बताया, “वेटिंग लिस्ट में लगभग पांच परसेंट मरीज़ अपनी सर्जरी की तारीख से पहले ही मर जाते थे, जिनमें छोटे बच्चे भी शामिल थे. यह सिर्फ फ्रस्ट्रेटिंग ही नहीं था. इससे मुझे गिल्ट भी हो रहा था.”
उन्होंने दिप्रिंट को बताया, “इसके अलावा, मेरे काम के लगभग 60 परसेंट घंटे टेंडर फाइलों और एडमिनिस्ट्रेटिव झगड़ों में बीतते थे. मुझे मरीज़ों को देखना और ऑपरेशन करना है. मुझे यह क्यों करना चाहिए?”
उनकी निराशा को और बढ़ाते हुए, मेक-इन-इंडिया मैंडेट ने इंटरनेशनल ब्रांड्स को कुछ ज़रूरी चीज़ों के टेंडर में बोली लगाने से रोक दिया, जिससे उन्होंने कहा कि दिक्कतें हो रही हैं. “हमें ओटी में छोटी-मोटी दिक्कतें आ रही थीं क्योंकि हम सबसे अच्छे प्रोडक्ट इस्तेमाल नहीं कर रहे थे.”
एक सीनियर डॉक्टर, जिन्होंने रिटायर होने से करीब ढाई साल पहले वॉलंटरी रिटायरमेंट लेने से पहले 25 साल से ज़्यादा समय तक एम्स में काम किया, उन्होंने कहा कि कई सीनियर डॉक्टर बढ़ते एडमिनिस्ट्रेटिव दखल से खुद को बंधा हुआ महसूस करने लगे थे.
उन्होंने कहा, “एम्स एक ऐसी जगह है जहां हर कोई काम करने का सपना देखता है. यह मेरा पहला घर था. मैं बिना ब्रेक के हर दिन 12-13 घंटे काम करती थी और मुझे इसमें मज़ा आता था. मैंने वहां कई पहल शुरू कीं और काम अपने आप में बहुत सुकून देने वाला था.”
उन्होंने आगे कहा, “कोई भी बेकार के काम में समय बर्बाद नहीं करना चाहता. जब आपके पास ऑटोनॉमी होती है, तो आपके काम की क्वालिटी बेहतर होती है, लेकिन एक समय ऐसा आया जब यह डिप्रेसिंग हो गया…एडमिनिस्ट्रेशन की तरफ से बहुत ज़्यादा दखल था.”
उन्होंने कहा कि कई सीनियर डॉक्टर उस एडमिनिस्ट्रेशन से परेशान थे जो सीनियर फैकल्टी से प्रोक्योरमेंट डॉक्यूमेंट तैयार करने, टेंडर प्रोसेस को संभालने और एडमिनिस्ट्रेटिव झगड़ों को सुलझाने में समय बिताने की मांग करता था, अक्सर क्लिनिकल और रिसर्च के काम की कीमत पर.
उन्होंने कहा कि उनका फैसला पैसे से प्रेरित नहीं था और अगर पैसा ही डिसाइडिंग फैक्टर होता, तो कई डॉक्टर अपने करियर में बहुत पहले ही नौकरी छोड़ चुके होते.
एक शानदार विरासत
एम्स नई दिल्ली 1956 में बनाया गया था ताकि भारतीय स्टूडेंट्स को देश छोड़े बिना वर्ल्ड-क्लास पोस्टग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन मिल सके.
आज़ादी के बाद के सालों में, भारत ने अपने सबसे अच्छे मेडिकल स्टूडेंट्स को ब्रिटेन और यूनाइटेड स्टेट्स जाते देखा. 1943 की भोरे कमेटी, जिसे हेल्थ सर्वे एंड डेवलपमेंट कमेटी के नाम से भी जाना जाता है, ने अपनी रिपोर्ट में पहले ही एक ऐसे बड़े इंस्टीट्यूशन की ज़रूरत पर ज़ोर दिया था जो सिर्फ प्रैक्टिशनर्स को ही नहीं, बल्कि मेडिकल एजुकेटर्स को भी ट्रेन करे और देश के सबसे तेज़ दिमागों को बनाए रखे.
इस आइडिया को आज़ाद भारत की पहली हेल्थ मिनिस्टर राजकुमारी अमृत कौर ने ज़ोरदार तरीके से आगे बढ़ाया, जिन्होंने 18 फरवरी 1956 को पार्लियामेंट में एम्स बिल पेश किया. बिल पास हुआ, एक्ट नोटिफाई हुआ और एम्स नई दिल्ली बना.
कौर खुद 1957 में इंस्टीट्यूशन की पहली प्रेसिडेंट बनीं. उनका मकसद भारतीय स्टूडेंट्स को देश छोड़े बिना वर्ल्ड-क्लास पोस्टग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन देना था.
आने वाले दशकों में जो सामने आया, वह अपने असली मकसद से कहीं आगे निकल गया. एम्स नई दिल्ली एक ‘राष्ट्रीय महत्व का इंस्टीट्यूट’ बन गया, जो चार पिलर — मेडिकल एजुकेशन, रिसर्च, पेशेंट केयर और गवर्नेंस पर काम करता है.
इसने उन डॉक्टरों को ट्रेन किया जिन्होंने अगली पीढ़ी को ट्रेन किया. इसने ऐसे डिपार्टमेंट बनाए जो भारत में कहीं और नहीं थे. इसने ऐसे मरीज़ों को लिया जिनका कोई और इलाज नहीं कर सकता था.
डॉ. ए.बी. डे, जिन्हें भारत में जेरियाट्रिक मेडिसिन का पायनियर माना जाता है, 1982 में सीनियर रेजिडेंट के तौर पर शामिल हुए और 2020 में रिटायर होने से पहले इंस्टीट्यूट में 38 साल बिताए. आज, वह शुरुआती दिनों को सख्त एकेडमिक कल्चर, नज़दीकी और सीनियर फैकल्टी के असर के लिए याद करते हैं.
उन्होंने याद करते हुए कहा, “हर एचओडी मंगलवार दोपहर को क्लिनिकल प्रेजेंटेशन में आता था और सवाल पूछता था. मुझे भारतीय मेडिसिन के दिग्गजों के सामने प्रेजेंटेशन देना था.”
डिपार्टमेंट के हेड देश के सबसे जाने-माने और अनुभवी डॉक्टरों में से थे, और इन सेशन में उनकी मौजूदगी का काफी महत्व था. रेजिडेंट के लिए, ऐसे जाने-माने फैकल्टी मेंबर से सवाल पूछना अक्सर एक डरावना अनुभव होता था. डॉ. डे ने उन सालों के जो नाम याद किए, वे इंडियन मेडिसिन के दिग्गजों की लिस्ट जैसे थे.
इंस्टीट्यूट में डॉ. पी.एन. टंडन थे, जिन्होंने मार्च 1965 में सिर्फ दो फैकल्टी मेंबर और कुछ बेड के साथ एम्स में न्यूरोसर्जरी डिपार्टमेंट शुरू किया था और न्यूरोसर्जन की कई पीढ़ियों को ट्रेन किया, जो आगे चलकर देश भर के डिपार्टमेंट हेड बने. वे आखिरकार इंडियन नेशनल साइंस एकेडमी के प्रेसिडेंट बने, और उन्हें पद्म श्री और पद्म भूषण दोनों मिले.
उनके साथ प्रोफेसर ए.के. बनर्जी थे, जिन्होंने डिपार्टमेंट के पोस्टग्रेजुएट ट्रेनिंग प्रोग्राम को बनाने में मदद की; प्रोफेसर मदन लाल भाटिया, जिन्होंने कार्डियोलॉजी डिपार्टमेंट को हेड किया और जिन्हें इंडियन मेडिसिन का सबसे बड़ा सम्मान बीसी रॉय अवॉर्ड मिला; डॉ. एम.एम.एस. आहूजा, जो 1958 में AIIMS में शामिल हुए, इसके एंडोक्राइनोलॉजी और मेटाबॉलिज़्म डिपार्टमेंट के पहले हेड बने, उन्होंने 1972 में रिसर्च सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ डायबिटीज़ इन इंडिया की स्थापना की और उन्हें पद्म श्री मिला.
डॉ. डे ने कहा, “इन दिग्गजों को कौन भूल सकता है.”
तेज़ी से डॉक्टरों का पलायन
आज यह पलायन केवल विभागाध्यक्षों (HODs) तक सीमित नहीं है.
अप्रैल 2018 से लेकर पिछले साल जुलाई तक, एम्स नई दिल्ली में सहायक प्रोफेसर, एसोसिएट प्रोफेसर और अतिरिक्त प्रोफेसर स्तर के 58 डॉक्टरों ने इस्तीफा दिया.
इन 58 डॉक्टरों में से 11 दूसरे शहरों के एम्स में चले गए, जबकि 10 डॉक्टर नई दिल्ली के इंस्टीट्यूट ऑफ ह्यूमन बिहेवियर एंड एलाइड साइंसेज (IHBAS) या पीजीआई चंडीगढ़ जैसे अन्य सरकारी मेडिकल संस्थानों में शामिल हो गए. बाकी सभी ने इस्तीफे का कारण “व्यक्तिगत कारण” बताया.
आज स्थिति यह है कि संस्थान जितनी तेज़ी से डॉक्टर खो रहा है, उतनी तेज़ी से उनकी जगह नए डॉक्टर नहीं ला पा रहा है. मार्च 2026 में एम्स नई दिल्ली के कामकाज पर संसद की स्थायी समिति की रिपोर्ट में दिए गए आंकड़े इस समस्या की गंभीरता को साफ दिखाते हैं. समिति के अनुसार, स्वीकृत 1,306 फैकल्टी पदों में से 452 पद खाली थे, यानी 35 प्रतिशत की कमी.
संसदीय समिति ने समयबद्ध भर्ती प्रक्रिया शुरू करने, स्वीकृत फैकल्टी पदों में से कम से कम 85 प्रतिशत पदों को जल्द भरने के लिए विशेष भर्ती अभियान चलाने, अनुबंध आधारित नियुक्तियों पर निर्भरता धीरे-धीरे कम करने और उन विशेषज्ञ डॉक्टरों को संस्थान में बनाए रखने के लिए प्रोत्साहन देने की सिफारिश की, जिन क्षेत्रों में डॉक्टरों की भर्ती करना मुश्किल होता है.
डॉ. संजय कुमार अग्रवाल, जिन्होंने 2007 से सितंबर 2023 तक एम्स के नेफ्रोलॉजी विभाग का नेतृत्व किया और संस्थान में 38 साल बिताए, ने इस लगातार हो रहे ब्रेन ड्रेन के लंबे समय के असर पर सबसे स्पष्ट टिप्पणी की.
उन्होंने कहा, “30 या 40 साल तक संस्थान में बने रहने वाले डॉक्टरों की पीढ़ी अब दोबारा देखने को नहीं मिलेगी.”
उन्होंने कहा, “अब जो लोग सहायक प्रोफेसर के रूप में शामिल होते हैं, उनमें से केवल लगभग 30 प्रतिशत ही इतने लंबे समय तक रुकेंगे कि विभागाध्यक्ष बन सकें. जब मैं एम्स में आया था, तब यह आंकड़ा 100 प्रतिशत था. खासकर क्लीनिकल विभागों के डॉक्टरों के मामले में यह और ज्यादा सच है, क्योंकि कॉर्पोरेट अस्पतालों में उनकी बहुत मांग है.”
प्राइवेट हेल्थ सेक्टर की ग्रोथ
हर डॉक्टर ने एम्स निराशा की वजह से नहीं छोड़ा.
कुछ लोगों के लिए यह सीधा गणित का मामला था और प्राइवेट हेल्थ सेक्टर ने इस गणित को नज़रअंदाज़ करना लगातार मुश्किल बना दिया है.
भारत का निजी स्वास्थ्य सेवा उद्योग इतनी तेज़ी से बढ़ा है कि उसने मेडिकल प्रतिभाओं के लिए पूरा माहौल ही बदल दिया है. उद्योग के अनुमान के अनुसार, भारत का निजी स्वास्थ्य सेवा बाजार 2025 में 122.6 अरब डॉलर तक पहुंच गया और 2034 तक इसके 197.8 अरब डॉलर तक पहुंचने की उम्मीद है.
क्रेडिट रेटिंग एजेंसी CareEdge Ratings की मार्च 2025 की रिपोर्ट के अनुसार, भारत के प्रमुख सूचीबद्ध अस्पताल—Apollo, Fortis और Max—अगले तीन से पांच वर्षों में लगभग 10,000 से 12,000 नए बेड जोड़ने वाले हैं. यह सालाना 8 से 9 प्रतिशत की वृद्धि को दर्शाता है.
इसका नतीजा यह हुआ है कि विशेष रूप से विभागाध्यक्षों और वरिष्ठ सलाहकार डॉक्टरों को मिलने वाले वेतन इतने बढ़ गए हैं कि वेतन आयोग की संरचना से बंधे सरकारी संस्थान उनकी बराबरी नहीं कर सकते.
एम्स में कार्यरत एक मध्यम स्तर के रेडियोलॉजिस्ट ने दिप्रिंट को बताया कि निजी क्षेत्र में वह हर महीने 5 से 10 लाख रुपये कमा सकते हैं. उन्होंने कहा कि एम्स में उन्हें इसका दसवां हिस्सा भी नहीं मिलता.
मार्च 2026 में संसद की स्थायी समिति की रिपोर्ट में भी दर्ज किया गया कि एम्स में डॉक्टरों के नौकरी छोड़ने की एक बड़ी वजह ऐसा वेतन है जो निजी क्षेत्र से प्रतिस्पर्धा नहीं कर सकता.
रिपोर्ट में कहा गया कि एम्स में नया नियुक्त कार्डियोलॉजिस्ट सरकारी सेवा में लगभग 1 लाख रुपये प्रति माह कमाता है, जबकि निजी अस्पताल में उसे 4 से 5 लाख रुपये प्रति माह मिल सकते हैं.
समिति ने कहा कि इसकी वजह सरकार द्वारा तय वेतन सीमा है, जो कार्डियोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट जैसे सुपर-स्पेशलिस्ट डॉक्टरों को मुख्य सचिव से अधिक वेतन मिलने से रोकती है, चाहे उनकी वरिष्ठता कितनी भी हो या उनकी कमी कितनी ही ज्यादा क्यों न हो.
समिति ने सिफारिश की, “अगर सरकार एम्स या पूरे देश में सुपर-स्पेशियलिटी सेंटर चलाना चाहती है, तो उसे वेतन सीमा की बाधा हटानी चाहिए और डॉक्टरों का वेतन बढ़ाना चाहिए ताकि उन्हें संस्थान में बनाए रखा जा सके.”
समिति ने टिप्पणी की, “अगर किसी सांसद को मुख्य सचिव से अधिक वेतन दिया जा सकता है, तो किसी डॉक्टर को क्यों नहीं?”
डॉ. अग्रवाल ने 2023 में एम्स छोड़ा था. उन्होंने स्वैच्छिक सेवानिवृत्ति नहीं ली थी, बल्कि अपनी आधिकारिक सेवानिवृत्ति से केवल 15 दिन पहले व्यक्तिगत कारणों से संस्थान छोड़ा था.
उन्होंने यह स्पष्ट किया कि उनका मामला व्यापक रुझान में पूरी तरह फिट नहीं बैठता, लेकिन उन्होंने यह भी कहा कि उनके कई साथियों के लिए जल्दी संस्थान छोड़ने की वजह सिर्फ निराशा नहीं थी. यह एक सोचा-समझा आर्थिक फैसला भी था.
उन्होंने कहा, “जब आप 65 साल की उम्र में पूरी तरह से रिटायर हो जाते हैं, तब आप कमजोर स्थिति में होते हैं. कॉर्पोरेट क्षेत्र आपको कम पैकेज देता है, लेकिन अगर आप विभागाध्यक्ष रहते हुए संस्थान छोड़ते हैं, तो आपकी मोलभाव करने की स्थिति कहीं बेहतर होती है.”
रोटेशनल नेतृत्व का मुद्दा
विभागाध्यक्ष पद के लिए रोटेशनल (बारी-बारी से) और स्थायी नेतृत्व मॉडल को लेकर बहस आज भी देश के प्रमुख मेडिकल संस्थानों में एक महत्वपूर्ण मुद्दा बनी हुई है.
जहां प्रमुख केंद्रीय विश्वविद्यालयों, दिल्ली सरकार के मेडिकल कॉलेजों और बनारस हिंदू विश्वविद्यालय (बीएचयू), NIMHANS, सीएमसी वेल्लोर और JIPMER पुडुचेरी जैसे प्रमुख स्वायत्त संस्थानों में रोटेशनल नेतृत्व व्यवस्था पूरी तरह लागू है, वहीं एम्स नई दिल्ली और PGIMER चंडीगढ़ ऐसे दो प्रमुख संस्थान हैं जहां यह व्यवस्था अभी तक लागू नहीं हुई है.
फिलहाल ये दोनों संस्थान अंतरिम कोलेजियम प्रणाली के तहत काम कर रहे हैं.
मई 2023 में केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने डॉ. वी.के. पॉल की अध्यक्षता वाली उच्चस्तरीय समिति की सिफारिशों के आधार पर यह अस्थायी व्यवस्था लागू की थी. इसके तहत विभागों के प्रशासनिक फैसलों की जिम्मेदारी वरिष्ठ प्रोफेसरों के बीच बांटी गई है.
लेकिन इस आधे-अधूरे समाधान से असंतुष्ट फैकल्टी संगठन लगातार प्रदर्शन कर रहे हैं और स्थायी रूप से रोटेशनल विभागाध्यक्ष प्रणाली लागू करने की मांग कर रहे हैं.
कार्डियोवैस्कुलर रेडियोलॉजी एवं एंडोवैस्कुलर इंटरवेंशन विभाग के सहायक प्रोफेसर डॉ. अमरिंदर सिंह ने कहा, “अब तक इसे लागू करने के लिए कोई कदम नहीं उठाया गया है. कुछ विभाग ऐसे हैं जहां पिछले 18 वर्षों से विभागाध्यक्ष नहीं बदले हैं.”
उन्होंने इस मुद्दे पर प्रधानमंत्री, राष्ट्रपति, स्वास्थ्य मंत्री और स्वास्थ्य सचिव को पत्र भी लिखा है.
उन्होंने दिप्रिंट से कहा, “नंबर दो और नंबर तीन पर बैठे लोगों के पास आगे बढ़ने का कोई रास्ता नहीं है. वे कभी विभागाध्यक्ष नहीं बन पाएंगे, कभी निदेशक नहीं बन पाएंगे. इसलिए वे संस्थान छोड़ देते हैं.”
उन्होंने कहा कि रोटेशनल व्यवस्था न होने से विभागाध्यक्षों के पास उपकरणों की खरीद, कॉन्फ्रेंस की मंजूरी और पूरे विभाग की दिशा तय करने जैसी शक्तियां बिना किसी नियंत्रण के केंद्रित हो जाती हैं.
एक वरिष्ठ अधिकारी, जिन्होंने 2016 में एम्स छोड़ा था, उन्होंने कहा कि समस्याएं सिर्फ प्रशासनिक बोझ और खरीद प्रक्रिया की परेशानियों तक सीमित नहीं थीं. उनके अनुसार, केवल लगभग 10 प्रतिशत लोग पैसों की वजह से संस्थान छोड़ते हैं.
असल वजह विभागों के भीतर की राजनीति थी—गुटबाजी और उसके जवाब में बनने वाले दूसरे गुट.
डॉ. सिंह ने कहा कि इन सभी चीजों का असर एक श्रृंखला की तरह नीचे तक जाता है. जूनियर फैकल्टी अपने ऊपर एक सीमा देखती है और जल्दी संस्थान छोड़ देती है. वे आधिकारिक दस्तावेजों में अक्सर “व्यक्तिगत कारण” लिखते हैं और बाद में निजी अस्पतालों या दूसरे एम्स संस्थानों में काम करने लगते हैं.
उन्होंने बताया कि डॉक्टर शोध, शिक्षा और मरीजों की देखभाल—इन तीन कारणों से अकादमिक मेडिकल संस्थानों में काम करते हैं.
लेकिन जब उन्हें लगता है कि विभागाध्यक्ष या निदेशक जैसे नेतृत्व पदों तक पहुंचने के अवसर सीमित हैं, या अकादमिक स्वतंत्रता पर अत्यधिक नियंत्रण है, तो वे अपने करियर के रास्ते पर दोबारा विचार करने लगते हैं.
उन्होंने कहा, “समय के साथ कई वरिष्ठ डॉक्टर, जिन्होंने अकादमिक क्षेत्र में एक निश्चित स्तर की उत्कृष्टता और प्रशिक्षण हासिल कर लिया है, निजी क्षेत्र को ज्यादा लाभदायक और पेशेवर रूप से अधिक संतोषजनक पाते हैं. इसलिए वे वहां जाने का फैसला करते हैं.”
दिप्रिंट ने एम्स एडमिनिस्ट्रेशन से फैकल्टी के जाने, प्रोक्योरमेंट में नाकामी, सैलरी में अंतर और लंबे समय से पेंडिंग रोटेशनल हेडशिप रिफॉर्म के बारे में सवालों की एक डिटेल्ड लिस्ट मांगी थी. मेडिकल सुपरिटेंडेंट डॉ. निरुपम मदान ने कमेंट करने से मना कर दिया.
इंटरिम डायरेक्टर डॉ. निखिल टंडन और एडिशनल डायरेक्टर (एडमिनिस्ट्रेशन) अंशुल मिश्रा ने भी ईमेल से पूछे गए सवालों का जवाब नहीं दिया. जवाब मिलने पर यह रिपोर्ट अपडेट कर दी जाएगी.
दिप्रिंट ने यूनियन हेल्थ मिनिस्ट्री से भी एम्स नई दिल्ली में फैकल्टी के जाने, प्रोक्योरमेंट सिस्टम को लेकर चिंताओं, लंबे समय से पेंडिंग रोटेशनल हेडशिप रिफॉर्म, सरकारी और प्राइवेट सेक्टर के डॉक्टरों के बीच बढ़ते सैलरी गैप, मार्च 2026 में पार्लियामेंट्री स्टैंडिंग कमेटी द्वारा बताई गई फैकल्टी की कमी और कमेटी की सिफारिशों को लागू करने के लिए क्या किया जा रहा है, इन सवालों की एक डिटेल्ड लिस्ट मांगी.
मिनिस्ट्री ने भी अभी तक कोई जवाब नहीं दिया है. जवाब मिलने पर इस रिपोर्ट को अपडेट कर दिया जाएगा.
इज्ज़त की कीमत
डिपार्टमेंटल झगड़ों के अलावा, एक स्ट्रक्चरल फाइनेंशियल प्रॉब्लम भी थी.
एम्स साउथ दिल्ली के सबसे महंगे इलाकों में से एक में है और असिस्टेंट प्रोफेसरों की सैलरी इतनी नहीं है कि वे पास में आराम से अच्छा घर ले सकें, जहां वे अपने परिवार के साथ रह सकें. कैंपस में सरकारी क्वार्टर हैं, लेकिन उनके लिए कम से कम एक साल की वेटिंग लिस्ट है.
पार्लियामेंट्री स्टैंडिंग कमेटी की मार्च 2026 की रिपोर्ट में डॉक्टरों की लंबे समय से महसूस की गई बातों को नंबर दिए गए थे. 850 से ज़्यादा फैकल्टी मेंबर्स में से, सिर्फ़ लगभग 250 को ही कैंपस में रहने की जगह मिली थी—30 परसेंट से भी कम.
चार परसेंट से भी कम नर्सिंग स्टाफ और 10 परसेंट से भी कम दूसरे कर्मचारियों को कैंपस में रहने की जगह मिली थी. वेस्ट अंसारी नगर और आयुर विज्ञान नगर में रेजिडेंशियल कॉलोनियों का रीडेवलपमेंट, जिसका मकसद इस समस्या को हल करना था, सालों से लैंड-यूज़ की पाबंदियों और प्रोसेस में देरी की वजह से रुका हुआ है.
कमेटी ने इस स्थिति को अनसस्टेनेबल बताया और चेतावनी दी कि घरों की कमी सिर्फ आराम की बात नहीं है, बल्कि यह इंस्टीट्यूशन के इमर्सिव मेडिकल ट्रेनिंग के मॉडल और रात की इमरजेंसी से निपटने की उसकी क्षमता को भी कमज़ोर कर रही है.
उक्त डॉक्टरों में से एक के लिए, हिसाब-किताब आसान और मुश्किल था.
उन्होंने कहा, “ज़्यादातर डॉक्टर तब तक शादी करते हैं जब तक वे प्रोफेसर नहीं बन जाते. अगर आप बाहर रह रहे हैं—मान लीजिए परिवार के साथ 2BHK में—तो किराया कम से कम 40,000 रुपये है और अब यह और भी ज़्यादा है. अगर आप यहां प्रॉपर्टी खरीदने के लिए लोन लेते हैं, तो उसे चुकाने में दो जन्म लग जाएंगे.
एम्स का टैग
फिर भी, जो भी डॉक्टर नौकरी छोड़ते हैं, वे अपने साथ एम्स का प्रतिष्ठित टैग लेकर जाते हैं.
एक डॉक्टर, जिन्होंने साढ़े चार साल तक एक ऐसी नौकरी करने के बाद 2021 में नौकरी छोड़ने का फैसला किया, जिसके पीछे भारत के ज़्यादातर डॉक्टर अपना करियर लगा देते हैं, अब मध्य प्रदेश के एक सरकारी मेडिकल कॉलेज में एक डिपार्टमेंट के हेड हैं.
लगभग सभी एक्स-एम्स डॉक्टरों की तरह, उन्होंने भी अपने सीवी में एम्स नई दिल्ली लिखा है. उन्होंने कहा, “हां, यह एम्स नहीं है, लेकिन मैं यहां का बॉस हूं.”
उन्होंने 2016 में असिस्टेंट प्रोफेसर के तौर पर एम्स जॉइन किया था, लेकिन यह प्रतिष्ठित पद गहरी प्रोफेशनल फ्रस्ट्रेशन का कारण बन गया. उन्होंने पक्षपात और अंदरूनी पॉलिटिक्स का आरोप लगाया, जो कुछ समय बाद उन्हें परेशान करने लगा.
“लोग दो से तीन साल काम करते हैं…उन्हें लगता है कि उन्हें एकेडमिकली प्रमोट नहीं किया जा रहा है. इसलिए वे निराश होकर चले जाते हैं.”
डिपार्टमेंटल दिक्कतों का हवाला देते हुए, उन्होंने आखिरकार अपने पद से इस्तीफा दे दिया.
हालांकि, इंस्टीट्यूट के पास उन्हें देने के लिए अभी भी उसका नाम और इज्ज़त थी.
जो दूसरे लोग नौकरी छोड़ रहे हैं, उनका भी कहना है कि एम्स का नाम कीमती है.
एक और डॉक्टर जनवरी 2023 में एम्स में शामिल हुए और आठ महीने बाद पर्सनल वजहों का हवाला देकर चले गए, लेकिन उन्होंने कहा कि वे कुछ काम की चीज़ लेकर गए. “अगर आप एम्स में थे, तो आपके नाम की ही एक वैल्यू है. आप अपना नाम बेच सकते हैं—एम्स, नई दिल्ली के एक्स-फैकल्टी. फिर आप प्राइवेट इंस्टीट्यूशन और कॉर्पोरेट हॉस्पिटल से मोलभाव कर सकते हैं.”
यह हिसाब-किताब—एम्स जॉइन करो, टैग लो, छोड़ दो—एम्स में करियर के बीच में बड़ी संख्या में फैकल्टी के जाने का कारण बन रहा है.
एम्स टैग की ताकत कोई हैरानी की बात नहीं है.
सीनियर फैकल्टी के जाने के बावजूद, इंस्टीट्यूट बड़ी संख्या में ऐसे मरीज़ों की सेवा कर रहा है जिनके पास जाने के लिए और कोई जगह नहीं है. एम्स नई दिल्ली में हर दिन औसतन लगभग 15,000 मरीज़ आउटपेशेंट डिपार्टमेंट (ओपीडी) में आते हैं.
डॉ. डे ने कहा, “यह आइडिया अभी भी ज़िंदा है.”
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