जो क्रीम आप लगा रहे हैं वह आपके निशान को हल्का नहीं करेगी, इसके लिए बेहतर इलाज की जरूरत है

प्रतीकात्मक तस्वीर

हाल ही में, मैंने बार्सिलोना स्थित कलाकार सिंटा टोर्ट कार्ट्रो का काम देखा, जो पिगमेंटेशन, निशान पड़ना, खरोंच के निशान जैसे प्राकृतिक त्वचा परिवर्तनों को चुनने के मिशन पर हैं – जिन चीजों को लोग अक्सर ‘ठीक’ करने की कोशिश करते हैं – और उन्हें आर्ट में बदल देते हैं .

वह जो काम करती हैं वह प्रेरणादायक है और बातचीत को ऐसे स्थान पर ले जा रही है जहां हम बेहतर ढंग से समझते हैं कि हमें किस चीज़ पर ध्यान देने की ज़रूरत है और किस चीज़ को जाने देना चाहिए.

लेकिन कार्ट्रो की आर्ट स्वीकृति से ही लोकप्रिय होगी. फिलहाल, ज्यादातर लोग दाग हटाने वाली क्रीम पर ही भरोसा करते हैं. लेकिन, एक त्वचा विशेषज्ञ के रूप में, मैं इसकी अनुशंसा नहीं करूंगा. बेहतर और अधिक प्रभावी विकल्प मौजूद हैं.

निशान (Scars) क्या हैं?

निशान या तो त्वचा का उभार या गड्ढा है. यह उभार त्वचा की बाह्य त्वचा पर अतिरिक्त टिश्यू के जमा होने के कारण होता है; गड्ढा कुछ कोलेजन फाइबर के कारण बनता है, जो त्वचा को नीचे की ओर खींचते हैं. निशान बनने के पीछे का शरीर विज्ञान बताता है कि एक त्वचा विशेषज्ञ के रूप में मेरे अनुभव में एक टॉपिकल क्रीम काम क्यों नहीं करती है. अन्य उपचार विकल्प जैसे केमिकल पील्स और डर्मा रोलर्स भी निशान हटाने में मदद नहीं करेंगे. डर्मा रोलर्स का उपयोग अक्सर त्वचा के कायाकल्प के लिए किया जाता है, लेकिन यह केवल एक अस्थायी समाधान है. ऐसा लग सकता है कि निशान चले गए हैं, लेकिन डर्मा रोलिंग के कुछ सप्ताह बाद वे वापस आ जाते हैं. ज़्यादा से ज़्यादा, निशान 20 प्रतिशत तक हल्के हो जाएंगे.

यदि निशान हटाना ऐसा कुछ है जिस पर आप शोध कर रहे हैं, तो आगे बढ़ने का सबसे अच्छा तरीका सर्जिकल या इनवैसिव ट्रीटमेंट है.

टीसीए क्रॉस: ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड (टीसीए) का उपयोग करके त्वचा के निशानों के रासायनिक पुनर्निर्माण (क्रॉस) किए जाने का संक्षिप्त नाम टीसीए क्रॉस है. यह निशान हटाने के लिए सबसे प्रभावी उपचार विकल्पों में से एक है. वास्तव में, 2010 में मेरे द्वारा लिखे गए एक पेपर से पता चला कि बर्फ के इलाज के लिए टीसीए का उपयोग करने पर 10 में से 8 रोगियों में 70 प्रतिशत सुधार देखा गया था, और शेष दो रोगियों में मुंहासों के दाग हटाने के मामले में क्षणिक सुधार (50-70 प्रतिशत सुधार) देखा गया था. इससे यह निष्कर्ष निकला कि 100 प्रतिशत टीसीए के साथ क्रॉस तकनीक आइस पिक मुंहासों के दागों के मैनेजमेंट के लिए एक सुरक्षित, प्रभावकारी, लागत प्रभावी और न्यूनतम आक्रामक तकनीक है, जिनका इलाज करना आम तौर पर मुश्किल होता है.

लेज़र: सर्जरी के बाद निशान को बनने से रोकने, निशान के दर्द को कम करने के लिए त्वचा विशेषज्ञों द्वारा प्रयोग किया जाता है. लेज़र, निशान को बिल्कुल फीका कर देते हैं. लेज़र के मामले में आपके पास अलग-अलग विकल्प होते हैं. CO2 लेज़र, फ्रैक्शनल रिसर्फेसिंग लेजर सिस्टम हैं जो महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं. दूसरा पहलू यह है कि इसके लिए ज्यादा आराम करने की जरूरत होगी, इसलिए यदि आप कामकाजी पेशेवर हैं या आपका सामाजिक रूप से व्यस्त जीव

सबसिजन: सबसिजन एक छोटी सर्जिकल प्रोसीजर है जिसमें त्वचा में निडिल डालकर इसे ऊपर उठाने की अनुमति दी जाती है, जिससे मुंहासे का निशान निकल जाता है. मैंने सबसिज़न की अपनी शैली में सुधार किया है – मैं एक दूसरे की सीध में, एक और निशान देकर निशान को फिर से जोड़ देती हूं. फिर सिलाई की इस विशेष शैली के कारण, निशान अब दिखाई नहीं देता है, लगभग टिन्डल इफेक्ट की तरह.

निशान हटाने के अधिक स्थाई तरीकों के अलावा, फिलर्स, पंच ग्राफ्टिंग, एक्सिशन, फैट ट्रांसफर, फिलर इंजेक्शन जैसे कुछ अस्थाई तरीके भी हैं. यह सब कई फैक्टर्स पर निर्भर करता है.

कब तक रहेगा निशान: 5 साल पुराने निशान का इलाज करना 10 साल पहले के निशान की तुलना में कहीं अधिक आसान है. यह जारी कोलेजन और गहरे घाव के कारण होता है.

समग्र कोलेजन स्वास्थ्य: कोई भी चीज़ जो शरीर के कोलेजन स्वास्थ्य को प्रभावित करती है, निशान के उपचार को प्रभावित कर सकती है. धूम्रपान, ख़राब आहार, निर्जलीकरण – ये सभी शरीर में कोलेजन उत्पादन पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं.

निशान का प्रकार, आकृति और आकार: विभिन्न प्रकार के निशानों के लिए अलग-अलग प्रकार के उपचार और रिज़ल्ट्स की आवश्यकता होती है

फाइन लाइन निशान: कट या सर्जरी के बाद दिखने वाले ये हल्के निशान उभरी हुई त्वचा के कारण होते हैं. दो-तीन वर्षों की अवधि में, यह पहले से काफी हल्का रह जाता है.

केलॉइड निशान: जब घाव वाले स्थान पर कोलेजन की अधिकता बढ़ जाती है, तो इसके परिणामस्वरूप केलॉइड निशान बन जाता है. बेहद खुजलीदार या दर्दनाक, ये निशान त्वचा के ऊपर उभरे हुए होते हैं और बार-बार उभर जाने की प्रवृत्ति रखते हैं.

हाइपरट्रॉफिक निशान: केलॉइड के समान, क्योंकि वे भी कोलेजन वृद्धि के कारण होते हैं, यहीं पर समानता खत्म होती है. हाइपरट्रॉफिक निशान घाव की सीमा से आगे नहीं बढ़ते हैं. अगले दशक में धीरे-धीरे सुधार होने से पहले, वे 6 महीने तक मोटे हो जाते हैं.

धंसे हुए निशान: आइस पिक स्कार्स या धंसे हुए निशान मुंहासे या चोट के कारण होते हैं जिससे अंदर के वसा को नुकसान पहुंचता है.

बॉक्स निशान: ये अंडाकार आकार के निशान होते हैं जो मुंहासे ठीक होने के बाद रह जाते हैं.

रोलिंग स्कार्स: त्वचा के नीचे बनने वाले टिश्यू के बैंड के कारण, ये निशान 4-5 मिमी चौड़े होते हैं और ‘एम’ आकार की तरह दिखते हैं.

इस प्रकार, जब निशान का ट्रीटमेंट करना होता है, तो सही इलाज चुनने से पहले अपने निशान की हिस्ट्री और उसके फैलाव के बारे में जानना बेहतर होता है.

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तो आखिर बायो-ऑयल किसका इलाज करता है?

एक आम ग़लतफ़हमी यह है कि निशान हटाने वाली क्रीम अद्भुत काम करती हैं. ज़्यादा से ज़्यादा ये क्रीम दाग़-धब्बे हटाने में मदद करती हैं, दाग़-धब्बे नहीं.

निशान चपटे, अक्सर लाल या भूरे रंग के होते हैं और त्वचा की नियमितताओं के कारण उत्पन्न नहीं होते हैं. इसीलिए ये क्रीम उन पर काम कर सकती है.

जबकि निशान या तो स्किन के टिश्यू के उभार या धंस जाने के कारण होता है और क्रीम से इसका इलाज करना कठिन होता है.

इसलिए जब मेरे मरीज़ के शरीर पर कोई निशान होगा, तो मैं केमिकल पील, विटामिन सी, एजेलिक एसिड या बायो ऑयल का सुझाव दूंगा. लेकिन दागों के लिए, केवल लेज़र, सबसिशन या क्रॉस ही काम करते हैं.

निशान आधारित आर्टवर्क के बारे में मुझे जो पसंद आया वह मानव शरीर की बेहतरी थी. इसलिए जब भी आप दाग-धब्बों को ठीक करने की अपनी यात्रा शुरू करने का निर्णय लें, तो तेल न लें और किसी चमत्कार की उम्मीद न करें. यह आपको निराश करता है और साथ ही आपके शरीर को उस स्तर पर रखता है जिसके वह हकदार नहीं है. इसके बजाय, अपने त्वचा विशेषज्ञ के पास जाएं और अपनी हिस्ट्री को ध्यान में रखते हुए बेहतर विकल्पों पर चर्चा करें.

(डॉ. दीपाली भारद्वाज एक त्वचा विशेषज्ञ, एंटी-एलर्जी विशेषज्ञ, लेजर सर्जन और अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर प्रशिक्षित सौंदर्यशास्त्री हैं. उनका एक्स हैंडल @dermatdoc है. व्यक्त किए गए विचार निजी हैं.)

(संपादनः शिव पाण्डेय)
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