गठिया, मधुमेह का इलाज आयुर्वेद से? डॉक्टर बोले ‘भ्रामक विज्ञापनों’ के लिए ‘नियामक’ है जिम्मेदार

जबकि पतंजलि विज्ञापनों में 'वैज्ञानिक दावे न होने' के कारण आलोचना का सामना कर रही है, विशेषज्ञों ने पारंपरिक दवाओं के अनुमोदन और भ्रामक विज्ञापनों पर अंकुश लगाने में सरकारी की कमी को चिह्नित किया है.

पतंजलि स्टोर का चित्र

नई दिल्ली: पिछले महीने, सुप्रीम कोर्ट (एससी) ने बाबा रामदेव की अगुवाई वाली पतंजलि आयुर्वेद को झूठे और भ्रामक विज्ञापन जारी करने के खिलाफ चेतावनी देते हुए कहा था कि वह “झूठे इलाज” का दावा करने वाले प्रत्येक उत्पाद पर 1 करोड़ रुपये का जुर्माना लगाएगी.

यह चेतावनी भारत में डॉक्टरों की सबसे बड़ी संस्था इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) द्वारा दायर एक याचिका की सुनवाई के दौरान आई, जिसमें कहा गया था कि समूह, बार-बार विज्ञापनों के माध्यम से, जीवनशैली संबंधी विकारों, लाइलाज, पुरानी और आनुवंशिक बीमारियाों” के लिए एक स्थायी समाधान की पेशकश करते हुए एलोपैथी को अपमानित कर रहा है.

सुप्रीम कोर्ट की कड़ी फटकार के बाद, रामदेव ने हालांकि इस बात पर जोर दिया कि समूह अपने उत्पादों के संबंध में कोई “झूठा विज्ञापन या प्रचार” नहीं कर रहा है, और कहा कि अगर शीर्ष अदालत भ्रामक दावे करते पाए जाने पर जुर्माना लगाती है या “हमें मौत की सज़ा भी देती है” तो उन्हें कोई आपत्ति नहीं होगी.

आयुर्वेद कंपनी ने यह भी कहा कि उसके पास “वास्तविक विश्व साक्ष्य, प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल साक्ष्य के साथ एक करोड़ से अधिक लोगों का डेटाबेस है”.

लेकिन डॉक्टर और शोधकर्ता, जो पतंजलि और इसी तरह की कंपनियों द्वारा किए गए “अवैज्ञानिक दावों” को उजागर कर रहे हैं, का कहना है कि सरकार मुख्य रूप से पारंपरिक दवा निर्माताओं द्वारा किए गए “भ्रामक विज्ञापनों” को रोकने के बारे में गंभीर नहीं दिखती है.

उदाहरण के लिए, विज्ञापनों पर निगरानी रखने वाली संस्था, भारतीय विज्ञापन मानक परिषद (एएससीआई) ने इस साल अप्रैल-सितंबर की अपनी रिपोर्ट में कहा कि “संचालित किए गए 16 प्रतिशत विज्ञापन कानून के संभावित उल्लंघन में जादुई उपचार का दावा करने वाले उत्पादों के लिए थे, जो कि पिछले वित्तीय वर्ष से 22 प्रतिशत की अधिक है”.

1954 का ड्रग एंड मैजिक रेमेडीज़ (आपत्तिजनक विज्ञापन) अधिनियम कुछ बीमारियों और विकारों के इलाज के लिए कुछ दवाओं के विज्ञापन पर प्रतिबंध लगाता है.

रिपोर्ट में कहा गया है, “एएससीआई ने उन विज्ञापनों में उल्लेखनीय वृद्धि देखी है जो कानून के संभावित उल्लंघन में बीमारियों के इलाज, इलाज और शमन का वादा करने वाले उत्पादों को बढ़ावा दे रहे थे.”
नाम न बताने की शर्त पर आईएमए के एक वरिष्ठ सदस्य ने दिप्रिंट को बताया कि केंद्र सरकार ने, “कई शिकायतों और अभ्यावेदन के बावजूद, पतंजलि और अन्य आयुर्वेदिक दवा निर्माताओं द्वारा लगातार गलत सूचना फैलाने के खिलाफ कोई कार्रवाई करने से इनकार कर दिया था”.

उन्होंने कहा, ”इसलिए, हमें पिछले साल सुप्रीम कोर्ट में अपील करने के लिए मजबूर होना पड़ा.”

दिप्रिंट ने फोन कॉल के माध्यम से आयुष (आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध, होम्योपैथी) मंत्रालय के सचिव राजेश कोटेचा, साथ ही पतंजलि के प्रवक्ता एस.के. से संपर्क किया. तिजारावाला कॉल और टेक्स्ट संदेश के माध्यम से. उनकी प्रतिक्रिया मिलने पर इस रिपोर्ट को अपडेट किया जाएगा.

‘नैतिक रूप से समस्याग्रस्त दावे’

पतंजलि द्वारा समाचार पत्रों में प्रकाशित विज्ञापनों में से एक, जिसका हवाला आईएमए की अदालत में दायर याचिका में भी दिया गया है, लोगों से न केवल “बीमारियों को नियंत्रित करने” बल्कि “उन्हें आयुर्वेदिक साक्ष्य-आधारित दवा से ठीक करने” की अपील कर रहा है.

उल्लिखित बीमारियों में हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज टाइप 1 और टाइप 2 दोनों, अस्थमा, गठिया और रीढ़ की हड्डी के रोग शामिल हैं.

विज्ञापन में कहा गया है, “आधुनिक चिकित्सा प्रणाली का मानना है कि बीपी (रक्तचाप), मधुमेह, गठिया और अस्थमा आदि जैसी बीमारियों को ठीक नहीं किया जा सकता है.” हालांकि, हमने योग, आयुर्वेद, पंचकर्म और प्राकृतिक चिकित्सा से इन सभी बीमारियों को पूरी तरह से ठीक कर दिया है.

विज्ञापन में हाई ब्लडप्रेशर के लिए आयुर्वेदिक दवाओं बीपीग्रिट और मुक्ता वटी, मधुमेह के लिए मधुग्रिट और मौधुनाशिनी वटी, और अस्थमा और फेफड़ों के वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के लिए स्वासारि गोल्ड, स्वासारि प्रवाही और ब्रोंकोम का उल्लेख किया गया है.

फिर, पीडानिल और ऑर्थोग्रिट को “गठिया, सर्वाइकल (दर्द), स्पॉन्डिलाइटिस, स्लिप डिस्क और कटिस्नायुशूल से पूर्ण राहत के लिए अचूक उपाय” के रूप में प्रदर्शित किया गया है.

पतंजलि आयुर्वेद वेबसाइट के अनुसार, बीपीग्रिट में सक्रिय तत्वों में गुग्गुल शुद्ध (कमिफोरा मुकुल), गोंद राल, अर्जुन की छाल, गोखरू और अनारदाना के अर्क और आम रसोई सामग्री लहसुन और दालचीनी जैसी जड़ी-बूटियां शामिल हैं.

वेबसाइट के अनुसार, मधुमेह की दवा मधुग्रिट में चंद्रप्रभा वटी, गिलोय, इंद्रायण और शुद्ध शिलाजीत जैसी जड़ी-बूटियां शामिल हैं.

आधुनिक (या एलोपैथिक) चिकित्सा के समर्थकों का कहना है कि हालांकि “साक्ष्य-आधारित चिकित्सा” शब्द आधुनिक चिकित्सा से उधार लिया गया है, लेकिन विज्ञापन में यह नहीं बताया गया है कि उल्लिखित बीमारियों के लिए विज्ञापित विशिष्ट दवा उपचारों के लिए क्या सबूत उपलब्ध हैं.

बायोएथिक्स और सार्वजनिक स्वास्थ्य में एक स्वतंत्र सलाहकार, शोधकर्ता और शिक्षक डॉ. अमर जेसानी ने कहा, “सबूतों के अभाव में, दावे नैतिक रूप से समस्याग्रस्त हैं.” उन्होंने कहा, “यह मरीजों को गुमराह कर नुकसान पहुंचा सकता है.”

केरल स्थित चिकित्सक-वैज्ञानिक डॉ. सिरिएक एबी फिलिप्स के अनुसार, जो अक्सर वैकल्पिक दवाओं के पीछे सबूतों की कमी पर सवाल उठाते रहे हैं, का दावा है कि पतंजलि ने योग, आयुर्वेद, पंचकर्म और योग का उपयोग करके हाई ब्लडप्रेशर, डायबिटीज, गठिया और अस्थमा जैसी बीमारियों को “ठीक” किया है. प्राकृतिक चिकित्सा “झूठी और धोखा” हो सकती है.

उन्होंने जोर देकर कहा, “योग, आयुर्वेद और प्राकृतिक चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल की छद्म वैज्ञानिक मौलिक प्रणालियां हैं जो पुरानी चयापचय संबंधी बीमारियों या पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज में नैदानिक या चिकित्सीय विश्वसनीयता को शामिल नहीं करती हैं, जैसा कि विज्ञापन में बताया गया है.”

फिलिप्स ने कहा कि बीपी (रक्तचाप) को एक सामान्य शारीरिक घटना के बजाय एक रोग इकाई के रूप में उपयोग करना भ्रामक कंपनी चलाने वाले अज्ञानियों में मानव शरीर रचना और शरीर विज्ञान की समझ की कमी को दर्शाता है.

उन्होंने कहा कि संबंधित संकेतों के लिए विज्ञापित कोई भी फॉर्मूलेशन मान्य, कठोर, अच्छी तरह से डिजाइन किए गए नियंत्रित मानव परीक्षणों के अनुसार चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक लाभ साबित नहीं हुआ है.

फिलिप्स ने कहा, “पूरा विज्ञापन या तो कोशिकाओं, ऊतकों, जेब्राफिश और छोटे कृंतकों पर कम गुणवत्ता, खराब डिजाइन और गैर-प्रतिकृति अध्ययनों पर आधारित है, न कि मनुष्यों पर.”

डॉक्टर ने कहा, “पतंजलि समूह को यह एहसास भी नहीं है कि गठिया कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक बीमारी का लक्षण है जो रुमेटीइड गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया, स्पोंडिलोआर्थराइटिस सिंड्रोम के साथ-साथ प्रणालीगत ऑटोइम्यून विकारों का हिस्सा हो सकता है, जिनमें से सभी के अपने विशिष्ट उपचार हैं, प्रबंधन और अनुवर्ती के लिए प्रोटोकॉल और अप्रयुक्त हर्बल मम्बो-जंबो की एक बोतल के साथ इसे नियंत्रित या प्रबंधित नहीं किया जा सकता है.”

कुछ अन्य शोधकर्ताओं ने बताया कि पतंजलि आयुर्वेद का विज्ञापन कई स्तरों पर भ्रामक हो सकता है.
चिकित्सक शोधकर्ता डॉ. राजीव जयदेवन ने कहा, “हाई ब्लडप्रेशर, मधुमेह या गठिया सहित उल्लिखित बीमारियां एक इकाई नहीं हैं.”

उदाहरण के लिए, उन्होंने कहा, हाई ब्लड प्रेशर विभिन्न प्रकार का होता है, जिनमें से कुछ – जैसे कि नवीकरणीय हाई ब्लडप्रेशर – को गुर्दे की धमनी एंजियोप्लास्टी से हल किया जा सकता है.

चिकित्सक शोधकर्ता डॉ. राजीव जयदेवन ने कहा, “उच्च रक्तचाप, मधुमेह या गठिया सहित उल्लिखित बीमारियां एक इकाई नहीं हैं.”

उदाहरण के लिए, उन्होंने कहा, हाई ब्लडप्रेशर कई प्रकार का होता है, जिनमें से कुछ – जैसे कि रेनो वस्कुलर हाई ब्लडप्रेशर – को गुर्दे की धमनी एंजियोप्लास्टी से हल किया जा सकता है.

जयदेवन ने कहा, इसी तरह, संक्रामक गठिया का प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं से पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है, और आधुनिक चिकित्सा पुराने घिसे-पिटे जोड़ों के हिस्सों को भी बदल सकती है.

उन्होंने कहा कि यह दावा कि इन बीमारियों का कोई इलाज नहीं है, गलत, भ्रामक और हतोत्साहित करने वाला भी है.
उन्होंने बताया कि प्रत्येक श्रेणी के लिए, प्रभावी दवाएं और साक्ष्य-आधारित जीवनशैली में बदलाव हैं जो इस स्थिति को आसान बना सकते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात, जीवन-घातक जटिलताओं की संभावना को कम कर सकते हैं.

जयदेवन ने कहा, “इस प्रकार, यह तर्क कि आधुनिक चिकित्सा में कोई इलाज नहीं है, अपने आप में गलत है.” “क्या अन्य प्रणालियों ने ऐसे इलाज के बारे में किसी भी कंपनी ने कोई भी वैज्ञानिक साक्ष्य पत्र प्रकाशित किए हैं, यह मुझे याद नहीं है.”

यह एक ऐसा सवाल है जो भारत में स्वीकृत और बेची जाने वाली पारंपरिक दवाओं के बारे में अक्सर पूछा जाता है.

लेकिन ये दवाएं बाज़ार तक पहुंचती कैसे हैं?

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‘नियामक निरीक्षण’

आयुष मंत्रालय के एक वरिष्ठ अधिकारी ने दिप्रिंट को बताया कि मौजूदा औषधि और प्रसाधन सामग्री अधिनियम और नियम (डीसीए एंड आर) में आधुनिक दवाओं के अलावा आयुर्वेदिक, सिद्ध और यूनानी दवाओं के लिए नियामक प्रावधान शामिल हैं.

आयुर्वेद, सिद्ध और यूनानी दवाओं के अंतर्गत दो प्रकार की दवाओं का निर्माण किया जाता है – टेक्स्ट पर आधारित क्लासिकल मेडिसिन, और दूसरी पेटेंट या फिर प्रोप्रिएटरी दवाएं.

टेक्सट-आधारित दवाओं में वे सभी दवाएं शामिल हैं जो “विशेष रूप से आयुर्वेदिक, सिद्ध और यूनानी तिब्ब चिकित्सा प्रणाली की आधिकारिक पुस्तकों में वर्णित सूत्रों के अनुसार” निर्मित होती हैं. और इनमें से आयुष मंत्रालय के अनुसार 54 आयुर्वेदिक ग्रंथ, 31 सिद्ध ग्रंथ और 14 यूनानी तिब्ब शामिल हैं. .

प्रत्येक राज्य सरकार ऐसी दवाओं को मंजूरी देने के लिए एक लाइसेंसिंग प्राधिकारी नियुक्त करती है. दवाओं के निर्माण के लिए लाइसेंस लेने के लिए, एक फॉर्म भरकर प्राधिकरण को जमा करना होता है.

ट्रेडमार्क वाली दवाओं के लिए भी, जिस स्थिति में सुरक्षा और प्रभावशीलता का प्रमाण दिखाना आवश्यक है, लाइसेंस राज्य लाइसेंसिंग प्राधिकरण द्वारा जारी किया जाना है.

यह नई आधुनिक दवाओं के नियमों के विपरीत है, जिनकी फेज वाइज क्लिनिकल ट्रायल से सुरक्षा और प्रभावकारिता डेटा की जांच केंद्रीय औषधि मानक नियंत्रण संगठन के तहत विषय विशेषज्ञ समितियों द्वारा की जाती है.

कई आलोचकों ने आधुनिक दवाओं पर लागू सख्त परीक्षण के विपरीत पारंपरिक दवाओं के अनुमोदन में कठोरता की इस स्पष्ट कमी को उजागर किया है.

भारतीय चिकित्सा पद्धतियों के पारिस्थितिकी तंत्र में काम करने वाले कुछ लोगों ने भी इस कमी को उजागर किया है.

चिकित्सा के पारंपरिक और आधुनिक दृष्टिकोण के बीच अंतर को पाटने के लिए काम करने वाली फाइटोफार्मास्युटिकल फर्म सविकल्पा साइंसेज के सीईओ राघव प्रियदर्शी ने कहा, “मुझे लगता है कि नई आयुर्वेदिक दवाओं की मंजूरी या नए संकेतों के लिए उनकी मंजूरी में नियामक निरीक्षण की पर्याप्त गुंजाइश है.” दिप्रिंट को बताया.

साथ ही, प्रियदर्शी ने कहा, पारंपरिक दवाओं के लिए नियामक मानदंडों के ढांचे के भीतर, उनका कार्यान्वयन समस्याग्रस्त था.

उदाहरण के लिए, आधुनिक चिकित्सा के समर्थकों का तर्क है कि पारंपरिक दवा निर्माताओं द्वारा अच्छी विनिर्माण प्रथाओं को सुनिश्चित करने में कोई पारदर्शिता नहीं है.

और अगर आयुष फॉर्मूलेशन की मंजूरी और लॉन्च को नियंत्रित करने वाले कानून एक चुनौती पैदा करते हैं, तो इससे भी बड़ा मुद्दा यह है कि इन दवाओं का विज्ञापन कैसे किया जाता है.

‘फिर की वापसी’

औषधि और जादुई उपचार अधिनियम और इसके नियमों में आयुर्वेदिक, सिद्ध और यूनानी दवाओं सहित दवाओं और औषधीय पदार्थों के भ्रामक विज्ञापनों और अतिरंजित दावों पर रोक लगाने के प्रावधान शामिल हैं.

अधिनियम में बकाएदारों पर जुर्माना लगाने का भी प्रावधान है. डॉ. के.वी. ने कहा, हालांकि हकीकत में, प्रावधान शायद ही कभी लागू किया जाता है और जब मामले अदालतों में पहुंचते हैं तो उन्हें वर्षों तक घसीटना पड़ता है. बाबू, केरल के एक डॉक्टर-कार्यकर्ता हैं, जो आयुर्वेद दवा निर्माताओं द्वारा कथित भ्रामक विज्ञापनों पर चिंता जताने का काम कर रहे हैं.

भ्रामक विज्ञापनों पर अंकुश लगाने के लिए सरकार ने 2018 में एक सकारात्मक कदम उठाया था, जब स्वास्थ्य पर एक संसदीय स्थायी समिति के निर्देशों के बाद, उसने विशेष रूप से आयुर्वेदिक, सिद्ध और यूनानी दवाओं के अनुचित विज्ञापनों को नियंत्रित करने के लिए नियम 170 को शामिल करने के लिए औषधि एवं प्रसाधन सामग्री नियम के संशोधन को अधिसूचित किया था.

केंद्र ने आदेश दिया कि आयुष दवाओं के विज्ञापनों के मामले में, निर्माताओं को राज्य लाइसेंसिंग अधिकारियों से पूर्व अनुमति की आवश्यकता होगी.

नियम ने राज्य सरकारों को “किसी भी परिसर में प्रवेश करने, तलाशी लेने या किसी भी रिकॉर्ड की जांच करने या जब्त करने का अधिकार दिया है जो कथित भ्रामक या अनुचित विज्ञापनों से संबंधित अधिनियम के किसी भी प्रावधान का उल्लंघन करता है.

लेकिन यह प्रावधान कभी लागू नहीं किया गया क्योंकि पारंपरिक दवा निर्माताओं ने इसे बॉम्बे हाई कोर्ट में चुनौती दी, जिसने इसके संचालन पर रोक लगा दी.

इस संशोधन को इस साल केंद्र द्वारा निरस्त कर दिया गया और, बाबू द्वारा सूचना के अधिकार के तहत पूछे गए सवाल के जवाब में, सरकार ने इसका कारण केंद्रीय औषधि मानक नियंत्रण संगठन के तहत एक पैनल की सिफारिश का हवाला दिया था.

बाबू ने दिप्रिंट को बताया, “तो व्यावहारिक रूप से मुद्दा फिर से उठाया गया है और वैकल्पिक चिकित्सा निर्माताओं द्वारा भ्रामक विज्ञापन बेरोकटोक जारी हैं.”

(इस रिपोर्ट को अंग्रेजी में पढ़ने के लिए यहां क्लिक करें)

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