नई दिल्ली: डॉक्टरों और चिकित्सा बीमा कंपनियों ने दिप्रिंट को बताया कि पिछले कुछ महीनों में भारत में हृदय संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए आने वाले रोगियों की संख्या में भारी वृद्धि देखी गई है.
हृदय रोग विशेषज्ञों ने कहा कि दिल से संबंधित बीमारियों के इलाज की मांग करने वाले मरीजों की संख्या में इजाफा हुआ है, जबकि बीमा कंपनियों का कहना है कि कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों से संबंधित दावों की संख्या भी दोगुनी हो गई है.
डॉ प्रफुल्ल केरकर, मुंबई के केईएम अस्पताल में प्रोफेसर एमेरिटस और एशियन हार्ट इंस्टीट्यूट में सलाहकार ने कहा कि ओपीडी मरीजों से भरी हुई है. निजी और सार्वजनिक दोनों संस्थानों में, रोगियों की संख्या सामने आई है. कोविड के बाद, संख्या तीन गुना हो गई है.’
विशेषज्ञों का कहना है कि इस प्रवृत्ति के पीछे कई कारण हैं – कोविड की स्थिति के रूप में इलाज के लिए लौटने वाले रोगियों से लेकर सामान्य स्थिति की ओर, जीवन शैली में बदलाव तक है.
हालांकि, डॉक्टर ने कहा कि कार्डियोवैस्कुलर मुद्दों के इलाज की मांग करने वाले मरीजों की संख्या में स्पष्ट वृद्धि का मतलब कार्डियोवैस्कुलर मुद्दों की घटनाओं में वृद्धि नहीं है.
दिल की समस्याओं के लिए बढ़े हुए दावे
ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी के मुताबिक भारत में होने वाली कुल मौतों में से 24.8 फीसदी मौतें हृदय रोगों के कारण होती हैं.
निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस के आंकड़ों से पता चला है कि अप्रैल और सितंबर 2021 के बीच कोविड से संबंधित बीमारियों के लिए दावों में भारी गिरावट आई है – 44 प्रतिशत से सभी दावों का 2 प्रतिशत है.
संक्रामक रोगों के दावों की संख्या सितंबर में बढ़कर 21 प्रतिशत हो गई, जो अप्रैल में 5 प्रतिशत थी. कार्डियोवैस्कुलर मुद्दों के लिए, दावों का अनुपात अप्रैल में 4 प्रतिशत से जून में 8 प्रतिशत और सितंबर में फिर से घटकर 6 प्रतिशत हो गया.
निवा बूपा हेल्थ इंश्योरेंस के निदेशक डॉ भाबातोष मिश्रा ने दिप्रिंट को बताया कि कुल मिलाकर सितंबर में प्राप्त दावों की संख्या अप्रैल में प्राप्त दावों की संख्या से दोगुनी थी. उन्होंने कहा, ‘इस साल अप्रैल से अब तक हमने कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के लिए लगभग 2,500 कैशलेस क्लेम अनुरोधों का निपटारा किया है.’
रॉयल सुंदरम जनरल इंश्योरेंस के उत्पाद कारखाने (स्वास्थ्य बीमा) के मुख्य उत्पाद अधिकारी निखिल आप्टे ने दिप्रिंट को बताया कि ‘दिल के मामले अब काफी बढ़ रहे हैं.’
आप्टे ने कहा, ‘हमारे अस्पताल के दावों में, जब हम अपने मरीजों से बात करते हैं, तो चिंता जैसे मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों की बढ़ती प्रवृत्ति भी होती है. हालांकि, इससे अस्पताल में भर्ती नहीं होता है, हम निश्चित रूप से देख रहे हैं कि अधिक मरीज मनोचिकित्सकों से मदद मांग रहे हैं. लॉकडाउन आदि के कारण मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों में वृद्धि हुई है, और यह आंशिक रूप से उच्च हृदय दावों के लिए भी अग्रणी है.
उन्होंने कहा, सिक्योरनाउ इंश्योरेंस ब्रोकर के सह-संस्थापक कपिल मेहता ने पुष्टि की कि उद्योग कार्डियोवैस्कुलर मुद्दों के दावों की मांग में वृद्धि देख रहा था. लेकिन, यह सिर्फ एक बीमा प्रवृत्ति नहीं है. देश भर में, हृदय रोगों की घटनाएं बढ़ रही हैं.
मेहता ने बताया कि अल्पावधि में, यह लॉन्ग कोविड का प्रभाव है जो ‘भौतिक प्रतीत होता है’, जबकि ‘मध्यम अवधि में, निदान में वृद्धि हुई है क्योंकि लोग अधिक बार परीक्षण कर रहे हैं और बीमारी के बारे में अधिक जागरूक भी हैं.’
उन्होंने कहा, ‘लंबी अवधि में, जीवन शैली के मुद्दे बेरोकटोक जारी हैं. कोविड ने इसे और खराब कर दिया क्योंकि कई लोगों के लिए व्यायाम कम हो गया.’
क्यों बढ़ी फुटफॉल
बेंगलुरु स्थित हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ देवी शेट्टी ने दिप्रिंट को बताया, ‘दिल की देखभाल चाहने वालों की संख्या में वृद्धि हुई है. ऐसा इसलिए है क्योंकि पिछले 1.5 वर्षों में, लोगों ने डॉक्टरों और अस्पतालों का दौरा करना बंद कर दिया है. इस प्रक्रिया में, अधिकांश प्रारंभिक हृदय रोग और प्रारंभिक कैंसर (मामले) खराब दीर्घकालिक परिणामों के साथ उन्नत रोग बन गए हैं.’
रॉय ने कहा, एम्स नई दिल्ली में कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर डॉ अंबुज रॉय ने सहमति व्यक्त की. इसमें से बहुत कुछ एक बैकलॉग के कारण है. वैकल्पिक प्रक्रियाओं के लिए कई संस्थानों को बंद कर दिया गया था. यहां तक कि सार्वजनिक क्षेत्र के अस्पतालों और एम्स के लिए, वैकल्पिक ऑपरेशन थिएटर लंबे समय से बंद थे और अभी काम पर वापस आ गए हैं.
हालांकि, बैकलॉग से परे, कई अन्य मुद्दों के कारण भी मामलों में वृद्धि हो सकती है. पद्म श्री पुरस्कार से सम्मानित हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ उपेंद्र कौल ने ‘गतिहीन जीवन, मधुमेह की घटनाओं में वृद्धि, उच्च रक्तचाप, मोटापा, व्यायाम की कमी, फास्ट फूड और काम पर और घर पर तनाव’ का हवाला दिया.
मुंबई के डॉ केरकर ने उदाहरण दिया कि कैसे जीवनशैली में बदलाव एक महत्वपूर्ण बिंदु बन गया था. मैं एक जोड़े से मिला – पति और पत्नी एक साथ आए थे. पति रोगी था और उसने अच्छा 10 किलो वजन बढ़ाया था. दोनों अपने घर से बाहर नहीं निकले थे.उन्होंने कहा, ‘लंबे समय से कोविड की समस्या मौजूद है, मैं सहमत हूं. लेकिन उन्होंने कहा कि ‘संख्या बहुत बड़ी नहीं है.’
केरकर के मुताबिक, जो पहले टेलीकंसल्टेशन के जरिए इलाज की मांग कर रहे थे, वे भी आने लगे हैं.
उन्होंने कहा, ‘कुछ प्रकार के मामलों में गलत निदान भी हुआ था. एक ऐसा मामला था जिसमें मरीज सांस लेने में तकलीफ से पीड़ित होकर दर-दर भटकता रहा. जांच एक सीटी स्कैन बन गई क्योंकि वे कोविड से संबंधित समस्याओं को लेने की कोशिश कर रहे थे. फिर उन्होंने देखा कि दिल बड़ा है, इसलिए हृदय रोग विशेषज्ञ शामिल हो गए, फिर हमने समस्या का निदान किया.
‘पर्याप्त बुनियादी ढांचे से निपटने के लिए’
हालांकि, मरीजों की संख्या बढ़ने के बावजूद डॉक्टरों का कहना है कि अस्पतालों को अतिरिक्त दबाव का सामना करना पड़ सकता है.
डॉ केरकर ने कहा, ‘हमारे पास पहले (कोविड) से बुनियादी ढांचा है. मैं यह नहीं कहूंगा कि यह अभिभूत है. कोविद का बोझ कम से कम है, और हम पूरे कर्मचारियों के साथ वापस आ गए हैं.’
डॉ शेट्टी ने भी हामी भरी, ‘सौभाग्य से, देश में उपलब्ध स्वास्थ्य सेवा का बुनियादी ढांचा वर्तमान (कोविड) संख्याओं के साथ अच्छी तरह से प्रबंधन कर रहा है. हम आशा करते हैं और प्रार्थना करते हैं कि बड़े पैमाने पर तीसरी लहर न आए. इसकी संभावना नहीं है, लेकिन हमें अपनी उंगलियों को पार करने और अच्छी तरह से तैयार रहने की जरूरत है.’
डॉ कौल के अनुसार, हालांकि, बड़े शहरों के अस्पतालों में समस्याओं का सामना करने की संभावना है, अगर एंजियोप्लास्टी जैसी प्रक्रियाओं की तुरंत आवश्यकता होती है. यदि तीव्र दिल के दौरे वाले रोगी आते हैं, तो उनके उपचार को व्यक्तिगत रूप से करने की आवश्यकता होगी. यह एक ऐसा मुद्दा है जिसे अस्पतालों, सरकार और प्रशासकों, बीमा कंपनियों और कई स्वयंसेवी निकायों के संयुक्त संचालन से नियंत्रित किया जा सकता है.
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